Метронидазол, эффективность и побочные действия

Фармакология: является противомикробным, антибактериальным, трихомонацидным, противоязвенным, противопротозойным, а также антиалкогольным (формирует отвращение к алкоголю и антабусподобный синдром у лиц, страдающих алкоголизмом) препаратом широкого спектра действия.

Применение 

- Системное применение

Препарат применяется при различных заболеваниях, вызванных различного рода инфекциями. Используется при инфекциях костей и суставов, брюшной полости(перитонит, абсцесс печени), органов малого таза (эндометрит, эндомиометрит, абсцесс фаллопиевых труб и яичников, инфекции свода влагалища), а также при гастрите и язвенной болезни двенадцатиперстной кишки. Применяется для профилактики осложнений после различных операционных вмешательств (в особенности после операций на ободочной кишке, гинекологических операций, апендэктомии). Помимо этого, метронидазол обладает радиосенсибилизирующим действием (при гипоксии в опухолевых клетках);

- Интравагинальное применение
Урогенитальный трихомониаз (уретрит, вагинит), неспецифический вагинит различной этиологии;

- Наружное применение

Метронидазол находит применение при лечении постстероидных угрей, инфекционных заболеваний кожи, жирной себореи, дерматита, трофических язв нижних конечностей, ожогов, пролежней, геморроя и трещин заднего прохода;

- В стоматологии

Смешанные инфекции различной локализации, гнойно-воспалительные процессы челюстно-лицевой области.

Противопоказания

• Болезни крови;

• Органические поражения ЦНС;

• Нарушения функции печени;

• I триместр беременности (во II и III триместрах беременности препарат назначают только по жизненным показаниям);

• Период лактации (так как метронидазол выделяется с грудным молоком);

• Повышенная чувствительность к компоненту препарата. В период лечения метронидазолом необходимо избегать приема алкоголя, во время лечения трихомонадного вагинита рекомендуется воздержание от половой жизни. 

Побочные действия

• Отсутствие аппетита, тошнота, рвота, металлический привкус во рту;

• Головные боли, раздражительность, бессонница, головокружение, слабость, спутанность сознания, галлюцинации, судороги, периферическая невропатия;

• Аллергические реакции: зуд, кожная сыпь, крапивница;

• Лейкопения;

• Артралгия;

• Жжение в мочеиспускательном канале.

Передозировка

При передозировке наблюдаются тошнота, рвота, атаксия, в тяжелых случаях – эпилептические припадки и периферическая нейропатия.

Способ применения и дозы

Внутрь взрослым и детям старше 12 лет - по 7.5 мг/кг каждые 6 ч или по 250-750 мг 3-4 раза/сут.

Детям до 12 лет - по 5-16.7 мг/кг 3 раза/сут.

При в/в введении взрослым и детям старше 12 лет начальная доза составляет 15 мг/кг, затем по 7.5 мг/кг каждые 6 ч или в зависимости от этиологии заболевания - по 500-750 мг каждые 8 ч. Длительность курсов лечения и частота их проведения определяется индивидуально.

Интравагинально - по 500 мг 1 раз на ночь.

В комбинации с амоксициллином (2.25 г/сут) суточная доза метронидазола - 1.5 г; кратность приема - 3 раза/сут. Для пациентов с выраженными нарушениями функции почек (КК менее 30 мл/мин) и/или печени суточная доза метронидазола - 1 г (амоксициллина - 1.5 г/сут); кратность приема - 2 раза/сут.

Наружно и местно применяют 2 раза/сут, дозу устанавливают индивидуально.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь и в/в введении составляет 4 г.


Комментарии (0)

    Написать комментарий

    НОВЫЕ КОММЕНТАРИИ


    НОВЫЕ СТАТЬИ